Begin Main Content Area

2019 Workers' Compensation Part B Fee Schedule

35606-36578

View the PDF


CPT/HCPC Code Modifier Medicare Location Global Surgery Indicator Multiple Surgery Indicator Prevailing Charge Amount Fee Schedule Amount Site of Service Amount
35606   1 90 2 0.00 3,806.14 0.00
35606   2 90 2 0.00 3,738.54 0.00
35606   3 90 2 0.00 3,570.14 0.00
35606   4 90 2 0.00 3,135.21 0.00
35612   1 90 2 0.00 3,419.97 0.00
35612   2 90 2 0.00 3,075.47 0.00
35612   3 90 2 0.00 2,837.93 0.00
35612   4 90 2 0.00 3,218.11 0.00
35616   1 90 2 0.00 3,152.16 0.00
35616   2 90 2 0.00 3,093.43 0.00
35616   3 90 2 0.00 3,174.16 0.00
35616   4 90 2 0.00 2,817.08 0.00
35621   1 90 2 0.00 4,086.39 0.00
35621   2 90 2 0.00 4,010.47 0.00
35621   3 90 2 0.00 3,884.79 0.00
35621   4 90 2 0.00 3,916.06 0.00
35623   1 90 2 0.00 2,280.98 0.00
35623   2 90 2 0.00 2,246.18 0.00
35623   3 90 2 0.00 2,103.22 0.00
35623   4 90 2 0.00 2,080.38 0.00
35626   1 90 2 0.00 4,243.09 0.00
35626   2 90 2 0.00 4,169.94 0.00
35626   3 90 2 0.00 3,867.96 0.00
35626   4 90 2 0.00 3,822.88 0.00
35631   1 90 2 0.00 4,024.34 0.00
35631   2 90 2 0.00 3,958.50 0.00
35631   3 90 2 0.00 3,687.25 0.00
35631   4 90 2 0.00 3,645.09 0.00
35632   1 90 2 0.00 3,006.52 0.00
35632   2 90 2 0.00 2,726.97 0.00
35632   3 90 2 0.00 2,726.97 0.00
35632   4 90 2 0.00 2,726.97 0.00
35633   1 90 2 0.00 3,246.91 0.00
35633   2 90 2 0.00 2,945.44 0.00
35633   3 90 2 0.00 2,945.44 0.00
35633   4 90 2 0.00 2,945.44 0.00
35634   1 90 2 0.00 2,942.41 0.00
35634   2 90 2 0.00 2,668.66 0.00
35634   3 90 2 0.00 2,668.66 0.00
35634   4 90 2 0.00 2,668.66 0.00
35636   1 90 2 0.00 3,324.21 0.00
35636   2 90 2 0.00 3,274.89 0.00
35636   3 90 2 0.00 3,072.01 0.00
35636   4 90 2 0.00 3,037.29 0.00
35637   1 90 2 0.00 2,638.26 0.00
35637   2 90 2 0.00 2,339.98 0.00
35637   3 90 2 0.00 2,339.98 0.00
35637   4 90 2 0.00 2,339.98 0.00
35638   1 90 2 0.00 2,679.97 0.00
35638   2 90 2 0.00 2,376.97 0.00
35638   3 90 2 0.00 2,376.97 0.00
35638   4 90 2 0.00 2,376.97 0.00
35642   1 90 2 0.00 2,630.20 0.00
35642   2 90 2 0.00 2,589.14 0.00
35642   3 90 2 0.00 2,420.55 0.00
35642   4 90 2 0.00 2,393.56 0.00
35645   1 90 2 0.00 4,137.58 0.00
35645   2 90 2 0.00 4,120.65 0.00
35645   3 90 2 0.00 2,431.06 0.00
35645   4 90 2 0.00 2,403.41 0.00
35646   1 90 2 0.00 4,761.36 0.00
35646   2 90 2 0.00 4,677.53 0.00
35646   3 90 2 0.00 4,331.49 0.00
35646   4 90 2 0.00 4,150.72 0.00
35647   1 90 2 0.00 2,976.99 0.00
35647   2 90 2 0.00 2,665.40 0.00
35647   3 90 2 0.00 2,665.40 0.00
35647   4 90 2 0.00 2,665.40 0.00
35650   1 90 2 0.00 4,495.44 0.00
35650   2 90 2 0.00 4,441.21 0.00
35650   3 90 2 0.00 4,308.98 0.00
35650   4 90 2 0.00 2,711.33 0.00
35654   1 90 2 0.00 4,319.74 0.00
35654   2 90 2 0.00 4,364.58 0.00
35654   3 90 2 0.00 4,127.69 0.00
35654   4 90 2 0.00 4,287.62 0.00
35656   1 90 2 0.00 3,592.46 0.00
35656   2 90 2 0.00 3,423.57 0.00
35656   3 90 2 0.00 3,457.70 0.00
35656   4 90 2 0.00 3,445.71 0.00
35661   1 90 2 0.00 3,109.57 0.00
35661   2 90 2 0.00 3,031.01 0.00
35661   3 90 2 0.00 2,870.80 0.00
35661   4 90 2 0.00 2,954.94 0.00
35663   1 90 2 0.00 3,075.24 0.00
35663   2 90 2 0.00 3,241.66 0.00
35663   3 90 2 0.00 3,362.48 0.00
35663   4 90 2 0.00 2,726.46 0.00
35665   1 90 2 0.00 3,459.24 0.00
35665   2 90 2 0.00 3,376.23 0.00
35665   3 90 2 0.00 3,219.40 0.00
35665   4 90 2 0.00 3,235.27 0.00
35666   1 90 2 0.00 4,225.02 0.00
35666   2 90 2 0.00 3,578.92 0.00
35666   3 90 2 0.00 3,712.28 0.00
35666   4 90 2 0.00 3,255.87 0.00
35671   1 90 2 0.00 4,813.46 0.00
35671   2 90 2 0.00 4,806.11 0.00
35671   3 90 2 0.00 4,662.57 0.00
35671   4 90 2 0.00 4,647.63 0.00
35681   1 ZZZ 0 0.00 2,474.51 0.00
35681   2 ZZZ 0 0.00 2,419.89 0.00
35681   3 ZZZ 0 0.00 2,194.54 0.00
35681   4 ZZZ 0 0.00 2,167.70 0.00
35682   1 ZZZ 0 0.00 962.87 957.53
35682   2 ZZZ 0 0.00 804.41 799.81
35682   3 ZZZ 0 0.00 804.41 799.81
35682   4 ZZZ 0 0.00 804.41 799.81
35683   1 ZZZ 0 0.00 1,094.98 1,087.36
35683   2 ZZZ 0 0.00 927.66 921.13
35683   3 ZZZ 0 0.00 927.66 921.13
35683   4 ZZZ 0 0.00 927.66 921.13
35685   1 ZZZ 0 0.00 412.29 0.00
35685   2 ZZZ 0 0.00 370.56 0.00
35685   3 ZZZ 0 0.00 370.56 0.00
35685   4 ZZZ 0 0.00 370.56 0.00
35686   1 ZZZ 0 0.00 341.05 0.00
35686   2 ZZZ 0 0.00 306.51 0.00
35686   3 ZZZ 0 0.00 306.51 0.00
35686   4 ZZZ 0 0.00 306.51 0.00
35691   1 90 2 0.00 3,648.36 0.00
35691   2 90 2 0.00 4,614.96 0.00
35691   3 90 2 0.00 3,306.07 0.00
35691   4 90 2 0.00 3,266.40 0.00
35693   1 90 2 0.00 2,278.90 0.00
35693   2 90 2 0.00 2,243.05 0.00
35693   3 90 2 0.00 2,095.46 0.00
35693   4 90 2 0.00 2,071.86 0.00
35694   1 90 2 0.00 2,635.64 0.00
35694   2 90 2 0.00 2,595.45 0.00
35694   3 90 2 0.00 2,430.54 0.00
35694   4 90 2 0.00 2,404.08 0.00
35695   1 90 2 0.00 2,635.64 0.00
35695   2 90 2 0.00 2,595.45 0.00
35695   3 90 2 0.00 2,430.54 0.00
35695   4 90 2 0.00 2,404.08 0.00
35697   1 ZZZ 0 0.00 305.80 0.00
35697   2 ZZZ 0 0.00 274.56 0.00
35697   3 ZZZ 0 0.00 274.56 0.00
35697   4 ZZZ 0 0.00 274.56 0.00
35700   1 ZZZ 0 0.00 455.52 0.00
35700   2 ZZZ 0 0.00 448.58 0.00
35700   3 ZZZ 0 0.00 420.01 0.00
35700   4 ZZZ 0 0.00 415.40 0.00
35701   1 90 2 0.00 1,281.74 0.00
35701   2 90 2 0.00 1,272.83 0.00
35701   3 90 2 0.00 1,235.87 0.00
35701   4 90 2 0.00 976.72 0.00
35721   1 90 2 0.00 1,089.62 0.00
35721   2 90 2 0.00 1,079.24 0.00
35721   3 90 2 0.00 1,036.11 0.00
35721   4 90 2 0.00 1,043.87 0.00
35741   1 90 2 0.00 1,098.08 0.00
35741   2 90 2 0.00 1,089.82 0.00
35741   3 90 2 0.00 1,055.68 0.00
35741   4 90 2 0.00 928.39 0.00
35761   1 90 2 0.00 1,045.97 0.00
35761   2 90 2 0.00 1,026.33 0.00
35761   3 90 2 0.00 945.28 0.00
35761   4 90 2 0.00 933.77 0.00
35800   1 90 2 0.00 1,108.46 0.00
35800   2 90 2 0.00 1,090.25 0.00
35800   3 90 2 0.00 1,015.07 0.00
35800   4 90 2 0.00 1,003.23 0.00
35820   1 90 2 0.00 2,067.00 0.00
35820   2 90 2 0.00 2,074.97 0.00
35820   3 90 2 0.00 2,025.78 0.00
35820   4 90 2 0.00 2,017.52 0.00
35840   1 90 2 0.00 2,020.95 0.00
35840   2 90 2 0.00 1,991.48 0.00
35840   3 90 2 0.00 1,984.86 0.00
35840   4 90 2 0.00 1,932.70 0.00
35860   1 90 2 0.00 1,347.29 0.00
35860   2 90 2 0.00 1,331.92 0.00
35860   3 90 2 0.00 1,304.81 0.00
35860   4 90 2 0.00 1,296.90 0.00
35870   1 90 2 0.00 7,289.77 0.00
35870   2 90 2 0.00 7,289.77 0.00
35870   3 90 2 0.00 7,289.77 0.00
35870   4 90 2 0.00 7,289.77 0.00
35875   1 90 2 0.00 2,003.64 0.00
35875   2 90 2 0.00 1,986.20 0.00
35875   3 90 2 0.00 1,940.62 0.00
35875   4 90 2 0.00 1,934.42 0.00
35876   1 90 2 0.00 2,113.20 0.00
35876   2 90 2 0.00 2,095.11 0.00
35876   3 90 2 0.00 2,046.94 0.00
35876   4 90 2 0.00 2,039.79 0.00
35879   1 90 2 0.00 1,985.45 0.00
35879   2 90 2 0.00 1,771.10 0.00
35879   3 90 2 0.00 1,771.10 0.00
35879   4 90 2 0.00 1,771.10 0.00
35881   1 90 2 0.00 2,175.30 0.00
35881   2 90 2 0.00 1,942.86 0.00
35881   3 90 2 0.00 1,942.86 0.00
35881   4 90 2 0.00 1,942.86 0.00
35883   1 90 2 0.00 1,933.86 0.00
35883   2 90 2 0.00 1,707.90 0.00
35883   3 90 2 0.00 1,707.90 0.00
35883   4 90 2 0.00 1,707.90 0.00
35884   1 90 2 0.00 2,053.74 0.00
35884   2 90 2 0.00 1,813.99 0.00
35884   3 90 2 0.00 1,813.99 0.00
35884   4 90 2 0.00 1,813.99 0.00
35901   1 90 2 0.00 1,402.01 0.00
35901   2 90 2 0.00 1,386.42 0.00
35901   3 90 2 0.00 1,324.84 0.00
35901   4 90 2 0.00 1,315.51 0.00
35903   1 90 2 0.00 1,441.58 0.00
35903   2 90 2 0.00 1,425.76 0.00
35903   3 90 2 0.00 1,363.23 0.00
35903   4 90 2 0.00 1,353.57 0.00
35905   1 90 2 0.00 1,677.44 0.00
35905   2 90 2 0.00 1,660.17 0.00
35905   3 90 2 0.00 1,592.08 0.00
35905   4 90 2 0.00 1,580.34 0.00
35907   1 90 2 0.00 1,700.05 0.00
35907   2 90 2 0.00 1,682.64 0.00
35907   3 90 2 0.00 1,614.06 0.00
35907   4 90 2 0.00 1,602.08 0.00
36000   1 XXX 2 0.00 79.25 0.00
36000   2 XXX 2 0.00 74.42 0.00
36000   3 XXX 2 0.00 107.40 0.00
36000   4 XXX 2 0.00 121.45 0.00
36002   1 0 2 0.00 346.14 210.19
36002   2 0 2 0.00 307.31 191.68
36002   3 0 2 0.00 307.31 191.68
36002   4 0 2 0.00 307.31 191.68
36005   1 0 2 0.00 112.41 0.00
36005   2 0 2 0.00 107.40 0.00
36005   3 0 2 0.00 139.50 0.00
36005   4 0 2 0.00 153.20 0.00
36010   1 XXX 2 0.00 490.13 0.00
36010   2 XXX 2 0.00 480.97 0.00
36010   3 XXX 2 0.00 459.29 0.00
36010   4 XXX 2 0.00 450.03 0.00
36011   1 XXX 2 0.00 434.74 0.00
36011   2 XXX 2 0.00 429.33 0.00
36011   3 XXX 2 0.00 406.94 0.00
36011   4 XXX 2 0.00 402.26 0.00
36012   1 XXX 2 0.00 540.73 0.00
36012   2 XXX 2 0.00 533.39 0.00
36012   3 XXX 2 0.00 503.29 0.00
36012   4 XXX 2 0.00 497.32 0.00
36013   1 XXX 2 0.00 495.29 0.00
36013   2 XXX 2 0.00 485.98 0.00
36013   3 XXX 2 0.00 463.91 0.00
36013   4 XXX 2 0.00 454.62 0.00
36014   1 XXX 2 0.00 462.51 0.00
36014   2 XXX 2 0.00 456.29 0.00
36014   3 XXX 2 0.00 430.56 0.00
36014   4 XXX 2 0.00 425.54 0.00
36015   1 XXX 2 0.00 540.73 0.00
36015   2 XXX 2 0.00 533.39 0.00
36015   3 XXX 2 0.00 503.29 0.00
36015   4 XXX 2 0.00 497.32 0.00
36100   1 XXX 2 0.00 493.52 0.00
36100   2 XXX 2 0.00 486.49 0.00
36100   3 XXX 2 0.00 457.67 0.00
36100   4 XXX 2 0.00 469.43 0.00
36140   1 XXX 2 0.00 401.46 0.00
36140   2 XXX 2 0.00 387.08 0.00
36140   3 XXX 2 0.00 361.28 0.00
36140   4 XXX 2 0.00 369.24 0.00
36160   1 XXX 2 0.00 465.31 0.00
36160   2 XXX 2 0.00 458.10 0.00
36160   3 XXX 2 0.00 428.43 0.00
36160   4 XXX 2 0.00 423.32 0.00
36200   1 XXX 2 0.00 499.78 0.00
36200   2 XXX 2 0.00 492.98 0.00
36200   3 XXX 2 0.00 464.98 0.00
36200   4 XXX 2 0.00 459.35 0.00
36215   1 XXX 2 0.00 615.39 0.00
36215   2 XXX 2 0.00 608.36 0.00
36215   3 XXX 2 0.00 579.06 0.00
36215   4 XXX 2 0.00 572.31 0.00
36216   1 XXX 2 0.00 727.66 0.00
36216   2 XXX 2 0.00 719.35 0.00
36216   3 XXX 2 0.00 684.80 0.00
36216   4 XXX 2 0.00 676.77 0.00
36217   1 XXX 2 0.00 866.76 0.00
36217   2 XXX 2 0.00 856.84 0.00
36217   3 XXX 2 0.00 815.81 0.00
36217   4 XXX 2 0.00 806.27 0.00
36218   1 XXX 0 0.00 138.32 0.00
36218   2 XXX 0 0.00 136.72 0.00
36218   3 XXX 0 0.00 130.20 0.00
36218   4 XXX 0 0.00 128.71 0.00
36221   1 0 2 0.00 1,606.79 309.65
36221   2 0 2 0.00 1,398.20 279.91
36221   3 0 2 0.00 1,398.20 279.91
36221   4 0 2 0.00 1,398.20 279.91
36222   1 0 2 0.00 1,987.92 415.38
36222   2 0 2 0.00 1,732.49 376.76
36222   3 0 2 0.00 1,732.49 376.76
36222   4 0 2 0.00 1,732.49 376.76
36223   1 0 2 0.00 2,174.62 448.98
36223   2 0 2 0.00 1,895.08 407.34
36223   3 0 2 0.00 1,895.08 407.34
36223   4 0 2 0.00 1,895.08 407.34
36224   1 0 2 0.00 2,360.73 487.61
36224   2 0 2 0.00 2,057.81 442.93
36224   3 0 2 0.00 2,057.81 442.93
36224   4 0 2 0.00 2,057.81 442.93
36225   1 0 2 0.00 2,158.55 446.89
36225   2 0 2 0.00 1,881.34 405.66
36225   3 0 2 0.00 1,881.34 405.66
36225   4 0 2 0.00 1,881.34 405.66
36226   1 0 2 0.00 2,406.32 488.54
36226   2 0 2 0.00 2,097.11 443.72
36226   3 0 2 0.00 2,097.11 443.72
36226   4 0 2 0.00 2,097.11 443.72
36227   1 ZZZ 0 0.00 348.35 153.87
36227   2 ZZZ 0 0.00 307.84 140.18
36227   3 ZZZ 0 0.00 307.84 140.18
36227   4 ZZZ 0 0.00 307.84 140.18
36228   1 ZZZ 0 0.00 1,650.10 313.42
36228   2 ZZZ 0 0.00 1,437.95 285.56
36228   3 ZZZ 0 0.00 1,437.95 285.56
36228   4 ZZZ 0 0.00 1,437.95 285.56
36245   1 XXX 2 0.00 698.38 0.00
36245   2 XXX 2 0.00 690.41 0.00
36245   3 XXX 2 0.00 657.25 0.00
36245   4 XXX 2 0.00 649.53 0.00
36246   1 XXX 2 0.00 727.66 0.00
36246   2 XXX 2 0.00 719.35 0.00
36246   3 XXX 2 0.00 684.80 0.00
36246   4 XXX 2 0.00 676.77 0.00
36247   1 XXX 2 0.00 866.76 0.00
36247   2 XXX 2 0.00 856.84 0.00
36247   3 XXX 2 0.00 815.81 0.00
36247   4 XXX 2 0.00 806.27 0.00
36248   1 XXX 0 0.00 138.32 0.00
36248   2 XXX 0 0.00 136.72 0.00
36248   3 XXX 0 0.00 130.20 0.00
36248   4 XXX 0 0.00 128.71 0.00
36251   1 0 2 0.00 2,091.85 413.79
36251   2 0 2 0.00 1,821.42 374.72
36251   3 0 2 0.00 1,821.42 374.72
36251   4 0 2 0.00 1,821.42 374.72
36252   1 0 2 0.00 2,299.08 538.81
36252   2 0 2 0.00 2,005.68 488.11
36252   3 0 2 0.00 2,005.68 488.11
36252   4 0 2 0.00 2,005.68 488.11
36253   1 0 2 0.00 3,198.43 576.07
36253   2 0 2 0.00 2,782.88 522.04
36253   3 0 2 0.00 2,782.88 522.04
36253   4 0 2 0.00 2,782.88 522.04
36254   1 0 2 0.00 3,328.41 621.42
36254   2 0 2 0.00 2,896.97 563.17
36254   3 0 2 0.00 2,896.97 563.17
36254   4 0 2 0.00 2,896.97 563.17
36260   1 90 2 0.00 1,573.13 0.00
36260   2 90 2 0.00 1,547.41 0.00
36260   3 90 2 0.00 1,441.36 0.00
36260   4 90 2 0.00 1,425.03 0.00
36261   1 90 2 0.00 684.14 0.00
36261   2 90 2 0.00 889.61 0.00
36261   3 90 2 0.00 638.09 0.00
36261   4 90 2 0.00 631.15 0.00
36262   1 90 2 0.00 539.46 0.00
36262   2 90 2 0.00 531.63 0.00
36262   3 90 2 0.00 525.04 0.00
36262   4 90 2 0.00 494.05 0.00
36299     YYY 2 0.00 * 0.00
36400   1 XXX 2 0.00 22.84 19.22
36400   2 XXX 2 0.00 22.63 19.06
36400   3 XXX 2 0.00 21.44 18.15
36400   4 XXX 2 0.00 21.29 17.92
36405   1 XXX 2 0.00 54.12 0.00
36405   2 XXX 2 0.00 53.36 0.00
36405   3 XXX 2 0.00 49.91 0.00
36405   4 XXX 2 0.00 49.23 0.00
36406   1 XXX 2 0.00 30.41 0.00
36406   2 XXX 2 0.00 30.04 0.00
36406   3 XXX 2 0.00 28.54 0.00
36406   4 XXX 2 0.00 28.17 0.00
36410   1 XXX 2 0.00 34.51 0.00
36410   2 XXX 2 0.00 33.97 0.00
36410   3 XXX 2 0.00 31.98 0.00
36410   4 XXX 2 0.00 31.57 0.00
36415     XXX 9 0.00 8.15 0.00
36416     XXX 9 0.00 * 0.00
36420   1 XXX 2 0.00 129.48 0.00
36420   2 XXX 2 0.00 128.07 0.00
36420   3 XXX 2 0.00 102.88 0.00
36420   4 XXX 2 0.00 151.43 0.00
36425   1 XXX 2 0.00 131.56 125.70
36425   2 XXX 2 0.00 109.74 104.92
36425   3 XXX 2 0.00 129.44 123.93
36425   4 XXX 2 0.00 109.91 104.97
36430   1 XXX 0 0.00 81.45 0.00
36430   2 XXX 0 0.00 71.75 0.00
36430   3 XXX 0 0.00 69.19 0.00
36430   4 XXX 0 0.00 76.67 0.00
36440   1 XXX 2 0.00 179.52 0.00
36440   2 XXX 2 0.00 177.27 0.00
36440   3 XXX 2 0.00 168.01 0.00
36440   4 XXX 2 0.00 165.92 0.00
36450   1 XXX 2 0.00 607.87 0.00
36450   2 XXX 2 0.00 692.59 0.00
36450   3 XXX 2 0.00 330.79 0.00
36450   4 XXX 2 0.00 326.81 0.00
36455   1 XXX 2 0.00 408.35 0.00
36455   2 XXX 2 0.00 402.83 0.00
36455   3 XXX 2 0.00 380.08 0.00
36455   4 XXX 2 0.00 375.42 0.00
36456   1 XXX 2 0.00 140.38 0.00
36456   2 XXX 2 0.00 129.77 0.00
36456   3 XXX 2 0.00 129.77 0.00
36456   4 XXX 2 0.00 129.77 0.00
36460   1 XXX 2 0.00 1,511.95 0.00
36460   2 XXX 2 0.00 1,511.95 0.00
36460   3 XXX 2 0.00 1,511.95 0.00
36460   4 XXX 2 0.00 1,511.95 0.00
36465   1 0 2 0.00 2,017.63 155.65
36465   2 0 2 0.00 1,765.71 142.97
36465   3 0 2 0.00 1,765.71 142.97
36465   4 0 2 0.00 1,765.71 142.97
36466   1 0 2 0.00 2,108.02 197.78
36466   2 0 2 0.00 1,846.60 181.81
36466   3 0 2 0.00 1,846.60 181.81
36466   4 0 2 0.00 1,846.60 181.81
36468     XXX 2 0.00 * 0.00
36470   1 10 2 0.00 98.95 89.24
36470   2 10 2 0.00 97.10 87.77
36470   3 10 2 0.00 96.65 87.27
36470   4 10 2 0.00 88.75 80.33
36471   1 10 2 0.00 169.20 152.50
36471   2 10 2 0.00 167.53 151.10
36471   3 10 2 0.00 160.70 145.13
36471   4 10 2 0.00 159.03 143.69
36473   1 0 2 0.00 1,956.45 228.36
36473   2 0 2 0.00 1,703.09 211.60
36473   3 0 2 0.00 1,703.09 211.60
36473   4 0 2 0.00 1,703.09 211.60
36474   1 ZZZ 0 0.00 357.40 114.41
36474   2 ZZZ 0 0.00 315.71 106.00
36474   3 ZZZ 0 0.00 315.71 106.00
36474   4 ZZZ 0 0.00 315.71 106.00
36475   1 0 2 0.00 4,000.90 636.28
36475   2 0 2 0.00 3,392.43 585.50
36475   3 0 2 0.00 3,392.43 585.50
36475   4 0 2 0.00 3,392.43 585.50
36476   1 ZZZ 0 0.00 774.51 310.36
36476   2 ZZZ 0 0.00 673.78 286.59
36476   3 ZZZ 0 0.00 673.78 286.59
36476   4 ZZZ 0 0.00 673.78 286.59
36478   1 0 2 0.00 3,682.76 636.28
36478   2 0 2 0.00 3,127.02 585.50
36478   3 0 2 0.00 3,127.02 585.50
36478   4 0 2 0.00 3,127.02 585.50
36479   1 ZZZ 0 0.00 782.09 310.36
36479   2 ZZZ 0 0.00 680.10 286.59
36479   3 ZZZ 0 0.00 680.10 286.59
36479   4 ZZZ 0 0.00 680.10 286.59
36481   1 0 2 0.00 1,145.18 0.00
36481   2 0 2 0.00 1,129.89 0.00
36481   3 0 2 0.00 1,066.44 0.00
36481   4 0 2 0.00 1,053.79 0.00
36482   1 0 2 0.00 2,685.68 230.59
36482   2 0 2 0.00 2,351.60 211.98
36482   3 0 2 0.00 2,351.60 211.98
36482   4 0 2 0.00 2,351.60 211.98
36483   1 ZZZ 0 0.00 182.88 114.95
36483   2 ZZZ 0 0.00 164.96 105.75
36483   3 ZZZ 0 0.00 164.96 105.75
36483   4 ZZZ 0 0.00 164.96 105.75
36500   1 0 2 0.00 173.87 172.31
36500   2 0 2 0.00 174.53 172.72
36500   3 0 2 0.00 174.16 172.70
36500   4 0 2 0.00 168.71 166.82
36510   1 0 2 0.00 117.77 0.00
36510   2 0 2 0.00 116.73 0.00
36510   3 0 2 0.00 112.43 0.00
36510   4 0 2 0.00 111.28 0.00
36511   1 0 2 0.00 169.79 0.00
36511   2 0 2 0.00 156.14 0.00
36511   3 0 2 0.00 156.14 0.00
36511   4 0 2 0.00 156.14 0.00
36512   1 0 2 0.00 169.79 0.00
36512   2 0 2 0.00 156.14 0.00
36512   3 0 2 0.00 156.14 0.00
36512   4 0 2 0.00 156.14 0.00
36513   1 0 2 0.00 169.79 0.00
36513   2 0 2 0.00 156.14 0.00
36513   3 0 2 0.00 156.14 0.00
36513   4 0 2 0.00 156.14 0.00
36514   1 0 2 0.00 169.79 0.00
36514   2 0 2 0.00 156.14 0.00
36514   3 0 2 0.00 156.14 0.00
36514   4 0 2 0.00 156.14 0.00
36516   1 0 2 0.00 169.79 0.00
36516   2 0 2 0.00 156.14 0.00
36516   3 0 2 0.00 156.14 0.00
36516   4 0 2 0.00 156.14 0.00
36522   1 0 2 0.00 1,215.46 0.00
36522   2 0 2 0.00 542.84 0.00
36522   3 0 2 0.00 505.42 0.00
36522   4 0 2 0.00 498.50 0.00
36555   1 0 0 0.00 614.96 252.13
36555   2 0 0 0.00 540.04 231.38
36555   3 0 0 0.00 540.04 231.38
36555   4 0 0 0.00 540.04 231.38
36556   1 0 0 0.00 582.74 224.86
36556   2 0 0 0.00 513.99 209.49
36556   3 0 0 0.00 513.99 209.49
36556   4 0 0 0.00 513.99 209.49
36557   1 10 2 0.00 1,336.66 567.65
36557   2 10 2 0.00 1,164.30 510.09
36557   3 10 2 0.00 1,164.30 510.09
36557   4 10 2 0.00 1,164.30 510.09
36558   1 10 2 0.00 1,309.29 540.27
36558   2 10 2 0.00 1,138.53 484.29
36558   3 10 2 0.00 1,138.53 484.29
36558   4 10 2 0.00 1,138.53 484.29
36560   1 10 2 0.00 2,506.81 669.72
36560   2 10 2 0.00 2,169.39 606.48
36560   3 10 2 0.00 2,169.39 606.48
36560   4 10 2 0.00 2,169.39 606.48
36561   1 10 2 0.00 2,484.83 646.99
36561   2 10 2 0.00 2,148.58 585.08
36561   3 10 2 0.00 2,148.58 585.08
36561   4 10 2 0.00 2,148.58 585.08
36563   1 10 2 0.00 3,134.98 675.91
36563   2 10 2 0.00 2,701.02 609.02
36563   3 10 2 0.00 2,701.02 609.02
36563   4 10 2 0.00 2,701.02 609.02
36565   1 10 2 0.00 1,997.39 646.99
36565   2 10 2 0.00 1,733.88 585.08
36565   3 10 2 0.00 1,733.88 585.08
36565   4 10 2 0.00 1,733.88 585.08
36566   1 10 2 0.00 2,086.18 691.73
36566   2 10 2 0.00 1,813.62 627.28
36566   3 10 2 0.00 1,813.62 627.28
36566   4 10 2 0.00 1,813.62 627.28
36568   1 0 0 0.00 718.43 186.15
36568   2 0 0 0.00 621.75 168.93
36568   3 0 0 0.00 621.75 168.93
36568   4 0 0 0.00 621.75 168.93
36569   1 0 0 0.00 651.34 173.72
36569   2 0 0 0.00 565.17 158.79
36569   3 0 0 0.00 565.17 158.79
36569   4 0 0 0.00 565.17 158.79
36570   1 10 2 0.00 3,221.85 586.29
36570   2 10 2 0.00 2,769.90 527.76
36570   3 10 2 0.00 2,769.90 527.76
36570   4 10 2 0.00 2,769.90 527.76
36571   1 10 2 0.00 2,896.23 584.30
36571   2 10 2 0.00 2,492.76 525.88
36571   3 10 2 0.00 2,492.76 525.88
36571   4 10 2 0.00 2,492.76 525.88
36572   1 0 0 0.00 518.61 114.04
36572   2 0 0 0.00 458.98 106.39
36572   3 0 0 0.00 458.98 106.39
36572   4 0 0 0.00 458.98 106.39
36573   1 0 0 0.00 488.50 105.79
36573   2 0 0 0.00 432.07 98.54
36573   3 0 0 0.00 432.07 98.54
36573   4 0 0 0.00 432.07 98.54
36575   1 0 2 0.00 331.57 115.14
36575   2 0 2 0.00 272.51 88.37
36575   3 0 2 0.00 272.51 88.37
36575   4 0 2 0.00 272.51 88.37
36576   1 10 2 0.00 802.28 385.58
36576   2 10 2 0.00 693.90 339.34
36576   3 10 2 0.00 693.90 339.34
36576   4 10 2 0.00 693.90 339.34
36578   1 10 2 0.00 1,020.18 436.06
36578   2 10 2 0.00 881.77 384.82
36578   3 10 2 0.00 881.77 384.82
36578   4 10 2 0.00 881.77 384.82