2018 Workers' Compensation Part B Fee Schedule

1829-11643

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CPT/HCPC Code
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Medicare Location
Global Surgery Indicator
Multiple Surgery Indicator
Prevailing Charge Amount
Fee Schedule Amount
Site of Service Amount
Implied Decimal 2 (in dollars)
1829   1 XXX 9 5944 0 0
1829   2 XXX 9 5905 0 0
1829   3 XXX 9 5683 0 0
1829   4 XXX 9 5295 0 0
1830   1 XXX 9 5944 0 0
1830   2 XXX 9 5905 0 0
1830   3 XXX 9 5683 0 0
1830   4 XXX 9 5295 0 0
1832   1 XXX 9 5944 0 0
1832   2 XXX 9 5905 0 0
1832   3 XXX 9 5683 0 0
1832   4 XXX 9 5295 0 0
1840   1 XXX 9 5944 0 0
1840   2 XXX 9 5905 0 0
1840   3 XXX 9 5683 0 0
1840   4 XXX 9 5295 0 0
1842   1 XXX 9 5944 0 0
1842   2 XXX 9 5905 0 0
1842   3 XXX 9 5683 0 0
1842   4 XXX 9 5295 0 0
1844   1 XXX 9 5944 0 0
1844   2 XXX 9 5905 0 0
1844   3 XXX 9 5683 0 0
1844   4 XXX 9 5295 0 0
1850   1 XXX 9 5944 0 0
1850   2 XXX 9 5905 0 0
1850   3 XXX 9 5683 0 0
1850   4 XXX 9 5295 0 0
1852   1 XXX 9 5944 0 0
1852   2 XXX 9 5905 0 0
1852   3 XXX 9 5683 0 0
1852   4 XXX 9 5295 0 0
1860   1 XXX 9 5944 0 0
1860   2 XXX 9 5905 0 0
1860   3 XXX 9 5683 0 0
1860   4 XXX 9 5295 0 0
1916   1 XXX 9 5944 0 0
1916   2 XXX 9 5905 0 0
1916   3 XXX 9 5683 0 0
1916   4 XXX 9 5295 0 0
1920   1 XXX 9 5944 0 0
1920   2 XXX 9 5905 0 0
1920   3 XXX 9 5683 0 0
1920   4 XXX 9 5295 0 0
1922   1 XXX 9 5944 0 0
1922   2 XXX 9 5905 0 0
1922   3 XXX 9 5683 0 0
1922   4 XXX 9 5295 0 0
1924   1 XXX 9 5944 0 0
1924   2 XXX 9 5905 0 0
1924   3 XXX 9 5683 0 0
1924   4 XXX 9 5295 0 0
1925   1 XXX 9 5944 0 0
1925   2 XXX 9 5905 0 0
1925   3 XXX 9 5683 0 0
1925   4 XXX 9 5295 0 0
1926   1 XXX 9 5944 0 0
1926   2 XXX 9 5905 0 0
1926   3 XXX 9 5683 0 0
1926   4 XXX 9 5295 0 0
1930   1 XXX 9 5944 0 0
1930   2 XXX 9 5905 0 0
1930   3 XXX 9 5683 0 0
1930   4 XXX 9 5295 0 0
1931   1 XXX 9 5944 0 0
1931   2 XXX 9 5905 0 0
1931   3 XXX 9 5683 0 0
1931   4 XXX 9 5295 0 0
1932   1 XXX 9 5944 0 0
1932   2 XXX 9 5905 0 0
1932   3 XXX 9 5683 0 0
1932   4 XXX 9 5295 0 0
1933   1 XXX 9 5944 0 0
1933   2 XXX 9 5905 0 0
1933   3 XXX 9 5683 0 0
1933   4 XXX 9 5295 0 0
1935   1 XXX 9 5944 0 0
1935   2 XXX 9 5905 0 0
1935   3 XXX 9 5683 0 0
1935   4 XXX 9 5295 0 0
1936   1 XXX 9 5944 0 0
1936   2 XXX 9 5905 0 0
1936   3 XXX 9 5683 0 0
1936   4 XXX 9 5295 0 0
1951   1 XXX 9 5944 0 0
1951   2 XXX 9 5905 0 0
1951   3 XXX 9 5683 0 0
1951   4 XXX 9 5295 0 0
1952   1 XXX 9 5944 0 0
1952   2 XXX 9 5905 0 0
1952   3 XXX 9 5683 0 0
1952   4 XXX 9 5295 0 0
1953   1 XXX 9 5944 0 0
1953   2 XXX 9 5905 0 0
1953   3 XXX 9 5683 0 0
1953   4 XXX 9 5295 0 0
1958   1 XXX 9 5944 0 0
1958   2 XXX 9 5905 0 0
1958   3 XXX 9 5683 0 0
1958   4 XXX 9 5295 0 0
1960   1 XXX 9 5944 0 0
1960   2 XXX 9 5905 0 0
1960   3 XXX 9 5683 0 0
1960   4 XXX 9 5295 0 0
1961   1 XXX 9 5944 0 0
1961   2 XXX 9 5905 0 0
1961   3 XXX 9 5683 0 0
1961   4 XXX 9 5295 0 0
1962   1 XXX 9 5944 0 0
1962   2 XXX 9 5905 0 0
1962   3 XXX 9 5683 0 0
1962   4 XXX 9 5295 0 0
1963   1 XXX 9 5944 0 0
1963   2 XXX 9 5905 0 0
1963   3 XXX 9 5683 0 0
1963   4 XXX 9 5295 0 0
1965   1 XXX 9 5944 0 0
1965   2 XXX 9 5905 0 0
1965   3 XXX 9 5684 0 0
1965   4 XXX 9 5295 0 0
1966   1 XXX 9 5944 0 0
1966   2 XXX 9 5905 0 0
1966   3 XXX 9 5684 0 0
1966   4 XXX 9 5295 0 0
1967   1 XXX 9 5944 0 0
1967   2 XXX 9 5905 0 0
1967   3 XXX 9 5683 0 0
1967   4 XXX 9 5295 0 0
1968   1 XXX 9 5944 0 0
1968   2 XXX 9 5905 0 0
1968   3 XXX 9 5683 0 0
1968   4 XXX 9 5295 0 0
1969   1 XXX 9 5944 0 0
1969   2 XXX 9 5905 0 0
1969   3 XXX 9 5683 0 0
1969   4 XXX 9 5295 0 0
1990   1 XXX 9 5944 0 0
1990   2 XXX 9 5905 0 0
1990   3 XXX 9 5683 0 0
1990   4 XXX 9 5295 0 0
1991   1 XXX 9 5944 0 0
1991   2 XXX 9 5905 0 0
1991   3 XXX 9 5683 0 0
1991   4 XXX 9 5295 0 0
1992   1 XXX 9 5944 0 0
1992   2 XXX 9 5905 0 0
1992   3 XXX 9 5683 0 0
1992   4 XXX 9 5295 0 0
1996   1 XXX 9 5944 0 0
1996   2 XXX 9 5905 0 0
1996   3 XXX 9 5683 0 0
1996   4 XXX 9 5295 0 0
1999   1 XXX 9 5944 0 0
1999   2 XXX 9 5905 0 0
1999   3 XXX 9 5683 0 0
1999   4 XXX 9 5295 0 0
10021   1 XXX 0 0 16184 0
10021 26 1 XXX 0 0 12665 0
10021 TC 1 XXX 0 0 3521 0
10021   2 XXX 0 0 14455 0
10021 26 2 XXX 0 0 11538 0
10021 TC 2 XXX 0 0 2913 0
10021   3 XXX 0 0 14455 0
10021 26 3 XXX 0 0 11538 0
10021 TC 3 XXX 0 0 2913 0
10021   4 XXX 0 0 14455 0
10021 26 4 XXX 0 0 11538 0
10021 TC 4 XXX 0 0 2913 0
10022   1 XXX 0 0 16627 0
10022 26 1 XXX 0 0 12001 0
10022 TC 1 XXX 0 0 4629 0
10022   2 XXX 0 0 14888 0
10022 26 2 XXX 0 0 11029 0
10022 TC 2 XXX 0 0 3857 0
10022   3 XXX 0 0 14888 0
10022 26 3 XXX 0 0 11029 0
10022 TC 3 XXX 0 0 3857 0
10022   4 XXX 0 0 14888 0
10022 26 4 XXX 0 0 11029 0
10022 TC 4 XXX 0 0 3857 0
10030   1 XXX 2 0 105105 20962
10030   2 XXX 2 0 91680 19456
10030   3 XXX 2 0 91680 19456
10030   4 XXX 2 0 91680 19456
10035   1 0 2 0 69583 11169
10035   2 0 2 0 60320 10397
10035   3 0 2 0 60320 10397
10035   4 0 2 0 60320 10397
10036   1 ZZZ 2 0 60640 5634
10036   2 ZZZ 2 0 52249 5239
10036   3 ZZZ 2 0 52249 5239
10036   4 ZZZ 2 0 52249 5239
10040     10 2 0 0 0
10060   1 10 2 0 13053 11304
10060   2 10 2 0 12796 11073
10060   3 10 2 0 12524 10852
10060   4 10 2 0 12297 10689
10061   1 10 2 0 27208 24488
10061   2 10 2 0 26795 24163
10061   3 10 2 0 22881 20652
10061   4 10 2 0 19497 17587
10080   1 10 2 0 15580 13809
10080   2 10 2 0 16251 14386
10080   3 10 2 0 15409 13680
10080   4 10 2 0 13891 12345
10081   1 10 2 0 31753 0
10081   2 10 2 0 31358 0
10081   3 10 2 0 30808 0
10081   4 10 2 0 30666 0
10120   1 10 2 0 14612 12648
10120   2 10 2 0 14460 12519
10120   3 10 2 0 13484 11668
10120   4 10 2 0 13666 11864
10121   1 10 2 0 32330 28106
10121   2 10 2 0 31976 27805
10121   3 10 2 0 30531 26594
10121   4 10 2 0 30201 26327
10140   1 10 2 0 15366 13513
10140   2 10 2 0 15234 13381
10140   3 10 2 0 14230 12501
10140   4 10 2 0 13597 11958
10160   1 10 2 0 12503 11024
10160   2 10 2 0 13431 11879
10160   3 10 2 0 12790 11305
10160   4 10 2 0 12216 10804
10180   1 10 2 0 35896 0
10180   2 10 2 0 35880 0
10180   3 10 2 0 34692 0
10180   4 10 2 0 34736 0
11000   1 0 2 0 11556 9885
11000   2 0 2 0 11433 9782
11000   3 0 2 0 10915 9359
11000   4 0 2 0 10792 9261
11001   1 ZZZ 0 0 6280 5190
11001   2 ZZZ 0 0 6211 5137
11001   3 ZZZ 0 0 5926 4910
11001   4 ZZZ 0 0 5857 4866
11004   1 0 2 0 96417 0
11004   2 0 2 0 88417 0
11004   3 0 2 0 88417 0
11004   4 0 2 0 88417 0
11005   1 0 0 0 131569 0
11005   2 0 0 0 120262 0
11005   3 0 0 0 120262 0
11005   4 0 0 0 120262 0
11006   1 0 2 0 122374 0
11006   2 0 2 0 110870 0
11006   3 0 2 0 110870 0
11006   4 0 2 0 110870 0
11008   1 ZZZ 0 0 50046 0
11008   2 ZZZ 0 0 45010 0
11008   3 ZZZ 0 0 45010 0
11008   4 ZZZ 0 0 45010 0
11010   1 10 2 0 78213 0
11010   2 10 2 0 69961 0
11010   3 10 2 0 68081 0
11010   4 10 2 0 68081 0
11011   1 0 2 0 93199 0
11011   2 0 2 0 83387 0
11011   3 0 2 0 81144 0
11011   4 0 2 0 81144 0
11012   1 0 2 0 129529 0
11012   2 0 2 0 115894 0
11012   3 0 2 0 112781 0
11012   4 0 2 0 112781 0
11042   1 0 2 0 21628 0
11042   2 0 2 0 19096 0
11042   3 0 2 0 17097 0
11042   4 0 2 0 16174 0
11043   1 10 2 0 38380 0
11043   2 10 2 0 38548 0
11043   3 10 2 0 39649 0
11043   4 10 2 0 34640 0
11044   1 10 2 0 49579 0
11044   2 10 2 0 48696 0
11044   3 10 2 0 45046 0
11044   4 10 2 0 44502 0
11045   1 ZZZ 0 0 4592 2702
11045   2 ZZZ 0 0 4107 2438
11045   3 ZZZ 0 0 4107 2438
11045   4 ZZZ 0 0 4107 2438
11046   1 ZZZ 0 0 7926 5640
11046   2 ZZZ 0 0 7153 5134
11046   3 ZZZ 0 0 7153 5134
11046   4 ZZZ 0 0 7153 5134
11047   1 ZZZ 0 0 13081 9853
11047   2 ZZZ 0 0 11796 8941
11047   3 ZZZ 0 0 11796 8941
11047   4 ZZZ 0 0 11796 8941
11055   1 0 2 0 4166 3091
11055   2 0 2 0 3740 2822
11055   3 0 2 0 3740 2822
11055   4 0 2 0 3740 2822
11056   1 0 2 0 5862 4415
11056   2 0 2 0 5246 4018
11056   3 0 2 0 5246 4018
11056   4 0 2 0 5246 4018
11057   1 0 2 0 6064 4908
11057   2 0 2 0 5509 4527
11057   3 0 2 0 5509 4527
11057   4 0 2 0 5509 4527
11100   1 0 2 0 13961 11109
11100   2 0 2 0 13889 11065
11100   3 0 2 0 13783 10989
11100   4 0 2 0 13135 10495
11101   1 ZZZ 0 0 6112 4901
11101   2 ZZZ 0 0 6045 4845
11101   3 ZZZ 0 0 5753 4621
11101   4 ZZZ 0 0 5684 4570
11200   1 10 2 0 11729 9610
11200   2 10 2 0 10924 8961
11200   3 10 2 0 10370 8491
11200   4 10 2 0 10981 9032
11201   1 ZZZ 0 0 3852 3143
11201   2 ZZZ 0 0 3803 3102
11201   3 ZZZ 0 0 3603 2934
11201   4 ZZZ 0 0 3560 2907
11300   1 0 2 0 12114 9660
11300   2 0 2 0 11961 9537
11300   3 0 2 0 11939 9547
11300   4 0 2 0 10733 8562
11301   1 0 2 0 13656 10812
11301   2 0 2 0 13484 10675
11301   3 0 2 0 14729 12019
11301   4 0 2 0 12620 10010
11302   1 0 2 0 17553 13788
11302   2 0 2 0 17318 13604
11302   3 0 2 0 18839 15264
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