An Official Pennsylvania Government Website
Translate
Begin Main Content Area

​

2019 Workers' Compensation Part B Fee Schedule

11644-15278

View the PDF


CPT/HCPC Code Modifier Medicare Location Global Surgery Indicator Multiple Surgery Indicator Prevailing Charge Amount Fee Schedule Amount Site of Service Amount
11644   1 10 2 0.00 736.54 0.00
11644   2 10 2 0.00 727.26 0.00
11644   3 10 2 0.00 688.59 0.00
11644   4 10 2 0.00 703.86 0.00
11646   1 10 2 0.00 960.69 0.00
11646   2 10 2 0.00 947.13 0.00
11646   3 10 2 0.00 891.14 0.00
11646   4 10 2 0.00 880.72 0.00
11719   1 0 2 0.00 29.25 14.08
11719   2 0 2 0.00 25.52 12.58
11719   3 0 2 0.00 25.52 12.58
11719   4 0 2 0.00 25.52 12.58
11720   1 0 0 0.00 60.76 45.39
11720   2 0 0 0.00 55.08 41.70
11720   3 0 0 0.00 53.62 40.52
11720   4 0 0 0.00 53.62 40.52
11721   1 0 0 0.00 102.46 76.50
11721   2 0 0 0.00 92.87 70.31
11721   3 0 0 0.00 90.37 68.44
11721   4 0 0 0.00 90.37 68.44
11730   1 0 2 0.00 126.51 109.35
11730   2 0 2 0.00 127.98 110.74
11730   3 0 2 0.00 110.05 95.03
11730   4 0 2 0.00 115.57 99.96
11732   1 ZZZ 0 0.00 56.54 45.87
11732   2 ZZZ 0 0.00 55.92 45.32
11732   3 ZZZ 0 0.00 53.16 43.20
11732   4 ZZZ 0 0.00 52.50 42.72
11740   1 0 2 0.00 70.36 53.61
11740   2 0 2 0.00 81.52 62.03
11740   3 0 2 0.00 80.50 61.15
11740   4 0 2 0.00 68.22 51.89
11750   1 10 2 0.00 350.14 259.43
11750   2 10 2 0.00 361.45 268.03
11750   3 10 2 0.00 394.62 292.40
11750   4 10 2 0.00 320.35 237.20
11755   1 0 2 0.00 214.30 0.00
11755   2 0 2 0.00 211.40 0.00
11755   3 0 2 0.00 199.39 0.00
11755   4 0 2 0.00 197.06 0.00
11760   1 10 2 0.00 170.71 140.23
11760   2 10 2 0.00 171.65 141.44
11760   3 10 2 0.00 165.35 136.46
11760   4 10 2 0.00 163.99 135.01
11762   1 10 2 0.00 375.14 291.00
11762   2 10 2 0.00 368.94 287.15
11762   3 10 2 0.00 349.37 271.27
11762   4 10 2 0.00 352.43 273.88
11765   1 10 2 0.00 141.76 111.88
11765   2 10 2 0.00 113.19 89.35
11765   3 10 2 0.00 136.07 107.45
11765   4 10 2 0.00 133.93 105.85
11770   1 10 2 0.00 773.65 0.00
11770   2 10 2 0.00 533.62 0.00
11770   3 10 2 0.00 683.59 0.00
11770   4 10 2 0.00 636.61 0.00
11771   1 90 2 0.00 958.94 0.00
11771   2 90 2 0.00 967.60 0.00
11771   3 90 2 0.00 874.71 0.00
11771   4 90 2 0.00 864.61 0.00
11772   1 90 2 0.00 1,100.85 0.00
11772   2 90 2 0.00 1,082.59 0.00
11772   3 90 2 0.00 997.95 0.00
11772   4 90 2 0.00 996.01 0.00
11900   1 0 2 0.00 69.42 58.69
11900   2 0 2 0.00 68.65 58.05
11900   3 0 2 0.00 65.63 55.65
11900   4 0 2 0.00 64.87 55.10
11901   1 0 2 0.00 108.37 90.84
11901   2 0 2 0.00 107.18 89.95
11901   3 0 2 0.00 102.45 86.12
11901   4 0 2 0.00 101.31 85.24
11920     0 2 0.00 * 0.00
11921     0 2 0.00 * 0.00
11922     ZZZ 0 0.00 * 0.00
11950     0 2 0.00 * 0.00
11951     0 2 0.00 * 0.00
11952     0 2 0.00 * 0.00
11954     0 2 0.00 * 0.00
11960   1 90 2 0.00 1,388.91 0.00
11960   2 90 2 0.00 1,363.02 0.00
11960   3 90 2 0.00 1,256.16 0.00
11960   4 90 2 0.00 1,240.99 0.00
11970   1 90 2 0.00 1,524.87 0.00
11970   2 90 2 0.00 1,851.23 0.00
11970   3 90 2 0.00 1,379.91 0.00
11970   4 90 2 0.00 1,363.18 0.00
11971   1 90 2 0.00 577.75 0.00
11971   2 90 2 0.00 728.18 0.00
11971   3 90 2 0.00 705.32 0.00
11971   4 90 2 0.00 504.79 0.00
11976     XXX 2 0.00 * 0.00
11980   1 0 2 0.00 231.38 161.01
11980   2 0 2 0.00 206.64 146.53
11980   3 0 2 0.00 206.64 146.53
11980   4 0 2 0.00 206.64 146.53
11981   1 XXX 2 0.00 222.76 152.74
11981   2 XXX 2 0.00 197.06 137.43
11981   3 XXX 2 0.00 197.06 137.43
11981   4 XXX 2 0.00 197.06 137.43
11982   1 XXX 2 0.00 253.97 183.87
11982   2 XXX 2 0.00 225.03 165.40
11982   3 XXX 2 0.00 225.03 165.40
11982   4 XXX 2 0.00 225.03 165.40
11983   1 XXX 2 0.00 410.72 340.65
11983   2 XXX 2 0.00 366.22 306.58
11983   3 XXX 2 0.00 366.22 306.58
11983   4 XXX 2 0.00 366.22 306.58
12001   1 10 2 0.00 172.74 0.00
12001   2 10 2 0.00 169.23 0.00
12001   3 10 2 0.00 152.14 0.00
12001   4 10 2 0.00 153.54 0.00
12002   1 10 2 0.00 213.11 0.00
12002   2 10 2 0.00 215.74 0.00
12002   3 10 2 0.00 207.46 0.00
12002   4 10 2 0.00 205.19 0.00
12004   1 10 2 0.00 242.82 0.00
12004   2 10 2 0.00 301.80 0.00
12004   3 10 2 0.00 295.87 0.00
12004   4 10 2 0.00 301.26 0.00
12005   1 10 2 0.00 389.01 0.00
12005   2 10 2 0.00 383.87 0.00
12005   3 10 2 0.00 379.92 0.00
12005   4 10 2 0.00 369.58 0.00
12006   1 10 2 0.00 460.69 0.00
12006   2 10 2 0.00 455.44 0.00
12006   3 10 2 0.00 433.64 0.00
12006   4 10 2 0.00 434.88 0.00
12007   1 10 2 0.00 533.35 0.00
12007   2 10 2 0.00 527.49 0.00
12007   3 10 2 0.00 503.25 0.00
12007   4 10 2 0.00 497.62 0.00
12011   1 10 2 0.00 188.94 0.00
12011   2 10 2 0.00 182.35 0.00
12011   3 10 2 0.00 165.64 0.00
12011   4 10 2 0.00 165.31 0.00
12013   1 10 2 0.00 224.93 0.00
12013   2 10 2 0.00 236.81 0.00
12013   3 10 2 0.00 238.45 0.00
12013   4 10 2 0.00 225.56 0.00
12014   1 10 2 0.00 251.10 0.00
12014   2 10 2 0.00 265.28 0.00
12014   3 10 2 0.00 271.80 0.00
12014   4 10 2 0.00 249.16 0.00
12015   1 10 2 0.00 314.82 0.00
12015   2 10 2 0.00 403.69 0.00
12015   3 10 2 0.00 379.78 0.00
12015   4 10 2 0.00 409.85 0.00
12016   1 10 2 0.00 661.16 0.00
12016   2 10 2 0.00 610.03 0.00
12016   3 10 2 0.00 542.07 0.00
12016   4 10 2 0.00 484.82 0.00
12017   1 10 2 0.00 687.74 0.00
12017   2 10 2 0.00 795.54 0.00
12017   3 10 2 0.00 644.12 0.00
12017   4 10 2 0.00 777.58 0.00
12018   1 10 2 0.00 984.35 0.00
12018   2 10 2 0.00 971.22 0.00
12018   3 10 2 0.00 916.55 0.00
12018   4 10 2 0.00 905.31 0.00
12020   1 10 2 0.00 348.82 0.00
12020   2 10 2 0.00 355.05 0.00
12020   3 10 2 0.00 345.75 0.00
12020   4 10 2 0.00 365.08 0.00
12021   1 10 2 0.00 454.30 0.00
12021   2 10 2 0.00 454.55 0.00
12021   3 10 2 0.00 412.61 0.00
12021   4 10 2 0.00 395.98 0.00
12031   1 10 2 0.00 218.75 0.00
12031   2 10 2 0.00 211.55 0.00
12031   3 10 2 0.00 197.32 0.00
12031   4 10 2 0.00 193.90 0.00
12032   1 10 2 0.00 242.75 0.00
12032   2 10 2 0.00 266.44 0.00
12032   3 10 2 0.00 260.11 0.00
12032   4 10 2 0.00 253.26 0.00
12034   1 10 2 0.00 321.17 0.00
12034   2 10 2 0.00 392.58 0.00
12034   3 10 2 0.00 372.26 0.00
12034   4 10 2 0.00 368.04 0.00
12035   1 10 2 0.00 488.91 0.00
12035   2 10 2 0.00 482.89 0.00
12035   3 10 2 0.00 457.99 0.00
12035   4 10 2 0.00 452.75 0.00
12036   1 10 2 0.00 590.34 0.00
12036   2 10 2 0.00 579.10 0.00
12036   3 10 2 0.00 559.02 0.00
12036   4 10 2 0.00 547.60 0.00
12037   1 10 2 0.00 731.02 0.00
12037   2 10 2 0.00 720.53 0.00
12037   3 10 2 0.00 677.62 0.00
12037   4 10 2 0.00 669.85 0.00
12041   1 10 2 0.00 226.67 0.00
12041   2 10 2 0.00 216.30 0.00
12041   3 10 2 0.00 201.36 0.00
12041   4 10 2 0.00 196.17 0.00
12042   1 10 2 0.00 284.87 0.00
12042   2 10 2 0.00 282.17 0.00
12042   3 10 2 0.00 285.71 0.00
12042   4 10 2 0.00 266.71 0.00
12044   1 10 2 0.00 270.16 0.00
12044   2 10 2 0.00 397.55 0.00
12044   3 10 2 0.00 378.24 0.00
12044   4 10 2 0.00 373.93 0.00
12045   1 10 2 0.00 491.23 0.00
12045   2 10 2 0.00 485.28 0.00
12045   3 10 2 0.00 460.62 0.00
12045   4 10 2 0.00 455.35 0.00
12046   1 10 2 0.00 656.24 0.00
12046   2 10 2 0.00 647.41 0.00
12046   3 10 2 0.00 612.94 0.00
12046   4 10 2 0.00 604.08 0.00
12047   1 10 2 0.00 767.66 0.00
12047   2 10 2 0.00 756.27 0.00
12047   3 10 2 0.00 709.03 0.00
12047   4 10 2 0.00 700.59 0.00
12051   1 10 2 0.00 265.98 0.00
12051   2 10 2 0.00 252.62 0.00
12051   3 10 2 0.00 238.95 0.00
12051   4 10 2 0.00 227.88 0.00
12052   1 10 2 0.00 328.83 0.00
12052   2 10 2 0.00 335.08 0.00
12052   3 10 2 0.00 320.61 0.00
12052   4 10 2 0.00 305.65 0.00
12053   1 10 2 0.00 377.86 0.00
12053   2 10 2 0.00 350.68 0.00
12053   3 10 2 0.00 369.26 0.00
12053   4 10 2 0.00 339.10 0.00
12054   1 10 2 0.00 634.68 0.00
12054   2 10 2 0.00 546.17 0.00
12054   3 10 2 0.00 517.18 0.00
12054   4 10 2 0.00 511.01 0.00
12055   1 10 2 0.00 708.41 0.00
12055   2 10 2 0.00 699.07 0.00
12055   3 10 2 0.00 660.46 0.00
12055   4 10 2 0.00 652.60 0.00
12056   1 10 2 0.00 928.86 0.00
12056   2 10 2 0.00 915.89 0.00
12056   3 10 2 0.00 862.31 0.00
12056   4 10 2 0.00 851.82 0.00
12057   1 10 2 0.00 1,057.95 0.00
12057   2 10 2 0.00 1,044.11 0.00
12057   3 10 2 0.00 986.60 0.00
12057   4 10 2 0.00 974.51 0.00
13100   1 10 2 0.00 335.35 0.00
13100   2 10 2 0.00 329.84 0.00
13100   3 10 2 0.00 315.82 0.00
13100   4 10 2 0.00 312.78 0.00
13101   1 10 2 0.00 466.82 0.00
13101   2 10 2 0.00 463.20 0.00
13101   3 10 2 0.00 445.43 0.00
13101   4 10 2 0.00 444.95 0.00
13102   1 ZZZ 0 0.00 151.85 141.04
13102   2 ZZZ 0 0.00 137.58 128.35
13102   3 ZZZ 0 0.00 137.58 128.35
13102   4 ZZZ 0 0.00 137.58 128.35
13120   1 10 2 0.00 357.95 0.00
13120   2 10 2 0.00 354.96 0.00
13120   3 10 2 0.00 333.32 0.00
13120   4 10 2 0.00 341.54 0.00
13121   1 10 2 0.00 550.98 0.00
13121   2 10 2 0.00 546.30 0.00
13121   3 10 2 0.00 515.27 0.00
13121   4 10 2 0.00 522.09 0.00
13122   1 ZZZ 0 0.00 176.50 163.38
13122   2 ZZZ 0 0.00 159.98 148.77
13122   3 ZZZ 0 0.00 159.98 148.77
13122   4 ZZZ 0 0.00 159.98 148.77
13131   1 10 2 0.00 452.49 0.00
13131   2 10 2 0.00 453.02 0.00
13131   3 10 2 0.00 434.06 0.00
13131   4 10 2 0.00 405.48 0.00
13132   1 10 2 0.00 726.49 0.00
13132   2 10 2 0.00 719.25 0.00
13132   3 10 2 0.00 689.65 0.00
13132   4 10 2 0.00 684.29 0.00
13133   1 ZZZ 0 0.00 260.63 247.49
13133   2 ZZZ 0 0.00 237.12 225.87
13133   3 ZZZ 0 0.00 237.12 225.87
13133   4 ZZZ 0 0.00 237.12 225.87
13151   1 10 2 0.00 623.54 0.00
13151   2 10 2 0.00 617.66 0.00
13151   3 10 2 0.00 599.19 0.00
13151   4 10 2 0.00 595.39 0.00
13152   1 10 2 0.00 1,078.19 0.00
13152   2 10 2 0.00 1,062.74 0.00
13152   3 10 2 0.00 998.86 0.00
13152   4 10 2 0.00 987.07 0.00
13153   1 ZZZ 0 0.00 287.03 270.04
13153   2 ZZZ 0 0.00 260.39 245.88
13153   3 ZZZ 0 0.00 260.39 245.88
13153   4 ZZZ 0 0.00 260.39 245.88
13160   1 90 2 0.00 1,152.34 0.00
13160   2 90 2 0.00 1,148.02 0.00
13160   3 90 2 0.00 1,106.99 0.00
13160   4 90 2 0.00 1,104.81 0.00
14000   1 90 2 0.00 814.98 0.00
14000   2 90 2 0.00 804.88 0.00
14000   3 90 2 0.00 762.86 0.00
14000   4 90 2 0.00 754.05 0.00
14001   1 90 2 0.00 1,144.91 0.00
14001   2 90 2 0.00 1,168.85 0.00
14001   3 90 2 0.00 1,100.72 0.00
14001   4 90 2 0.00 1,088.20 0.00
14020   1 90 2 0.00 1,015.65 0.00
14020   2 90 2 0.00 1,002.33 0.00
14020   3 90 2 0.00 947.31 0.00
14020   4 90 2 0.00 935.96 0.00
14021   1 90 2 0.00 1,472.63 0.00
14021   2 90 2 0.00 1,505.15 0.00
14021   3 90 2 0.00 1,481.32 0.00
14021   4 90 2 0.00 1,350.96 0.00
14040   1 90 2 0.00 1,408.86 0.00
14040   2 90 2 0.00 1,459.69 0.00
14040   3 90 2 0.00 1,424.14 0.00
14040   4 90 2 0.00 1,453.11 0.00
14041   1 90 2 0.00 1,766.80 0.00
14041   2 90 2 0.00 1,722.76 0.00
14041   3 90 2 0.00 1,623.57 0.00
14041   4 90 2 0.00 1,604.61 0.00
14060   1 90 2 0.00 1,582.28 0.00
14060   2 90 2 0.00 1,672.75 0.00
14060   3 90 2 0.00 1,612.91 0.00
14060   4 90 2 0.00 1,565.40 0.00
14061   1 90 2 0.00 2,064.48 0.00
14061   2 90 2 0.00 2,034.90 0.00
14061   3 90 2 0.00 1,912.31 0.00
14061   4 90 2 0.00 1,889.16 0.00
14301   1 90 2 0.00 1,568.81 1,325.83
14301   2 90 2 0.00 1,388.42 1,183.58
14301   3 90 2 0.00 1,388.42 1,183.58
14301   4 90 2 0.00 1,388.42 1,183.58
14302   1 ZZZ 0 0.00 343.78 0.00
14302   2 ZZZ 0 0.00 309.16 0.00
14302   3 ZZZ 0 0.00 309.16 0.00
14302   4 ZZZ 0 0.00 309.16 0.00
14350   1 90 2 0.00 1,441.82 0.00
14350   2 90 2 0.00 1,392.43 0.00
14350   3 90 2 0.00 1,338.07 0.00
14350   4 90 2 0.00 1,322.82 0.00
15002   1 0 0 0.00 468.24 318.78
15002   2 0 0 0.00 403.08 280.93
15002   3 0 0 0.00 403.08 280.93
15002   4 0 0 0.00 403.08 280.93
15003   1 ZZZ 0 0.00 103.91 65.18
15003   2 ZZZ 0 0.00 89.36 57.71
15003   3 ZZZ 0 0.00 89.36 57.71
15003   4 ZZZ 0 0.00 89.36 57.71
15004   1 0 0 0.00 563.99 394.54
15004   2 0 0 0.00 486.46 347.97
15004   3 0 0 0.00 486.46 347.97
15004   4 0 0 0.00 486.46 347.97
15005   1 ZZZ 0 0.00 173.92 130.34
15005   2 ZZZ 0 0.00 151.04 115.44
15005   3 ZZZ 0 0.00 151.04 115.44
15005   4 ZZZ 0 0.00 151.04 115.44
15040   1 0 0 0.00 426.36 207.84
15040   2 0 0 0.00 363.41 184.87
15040   3 0 0 0.00 363.41 184.87
15040   4 0 0 0.00 363.41 184.87
15050   1 90 2 0.00 897.19 0.00
15050   2 90 2 0.00 879.19 0.00
15050   3 90 2 0.00 860.16 0.00
15050   4 90 2 0.00 856.39 0.00
15100   1 90 2 0.00 1,472.72 0.00
15100   2 90 2 0.00 1,465.31 0.00
15100   3 90 2 0.00 1,434.84 0.00
15100   4 90 2 0.00 1,429.58 0.00
15101   1 ZZZ 0 0.00 1,099.03 0.00
15101   2 ZZZ 0 0.00 1,100.39 0.00
15101   3 ZZZ 0 0.00 1,082.32 0.00
15101   4 ZZZ 0 0.00 1,090.49 0.00
15110   1 90 2 0.00 1,339.55 1,105.76
15110   2 90 2 0.00 1,162.72 971.73
15110   3 90 2 0.00 1,162.72 971.73
15110   4 90 2 0.00 1,162.72 971.73
15111   1 ZZZ 0 0.00 210.81 179.08
15111   2 ZZZ 0 0.00 185.45 159.52
15111   3 ZZZ 0 0.00 185.45 159.52
15111   4 ZZZ 0 0.00 185.45 159.52
15115   1 90 2 0.00 1,252.79 1,133.36
15115   2 90 2 0.00 1,097.86 1,000.30
15115   3 90 2 0.00 1,097.86 1,000.30
15115   4 90 2 0.00 1,097.86 1,000.30
15116   1 ZZZ 0 0.00 272.84 243.62
15116   2 ZZZ 0 0.00 241.16 217.26
15116   3 ZZZ 0 0.00 241.16 217.26
15116   4 ZZZ 0 0.00 241.16 217.26
15120   1 90 2 0.00 2,183.14 0.00
15120   2 90 2 0.00 2,174.62 0.00
15120   3 90 2 0.00 2,139.34 0.00
15120   4 90 2 0.00 2,132.92 0.00
15121   1 ZZZ 0 0.00 1,716.15 0.00
15121   2 ZZZ 0 0.00 1,712.04 0.00
15121   3 ZZZ 0 0.00 503.73 0.00
15121   4 ZZZ 0 0.00 1,692.69 0.00
15130   1 90 2 0.00 1,114.82 890.58
15130   2 90 2 0.00 961.06 777.85
15130   3 90 2 0.00 961.06 777.85
15130   4 90 2 0.00 961.06 777.85
15131   1 ZZZ 0 0.00 172.40 145.08
15131   2 ZZZ 0 0.00 151.58 129.25
15131   3 ZZZ 0 0.00 151.58 129.25
15131   4 ZZZ 0 0.00 151.58 129.25
15135   1 90 2 0.00 1,340.77 1,229.67
15135   2 90 2 0.00 1,175.01 1,084.19
15135   3 90 2 0.00 1,175.01 1,084.19
15135   4 90 2 0.00 1,175.01 1,084.19
15136   1 ZZZ 0 0.00 160.18 146.21
15136   2 ZZZ 0 0.00 141.76 130.34
15136   3 ZZZ 0 0.00 141.76 130.34
15136   4 ZZZ 0 0.00 141.76 130.34
15150   1 90 2 0.00 1,111.89 983.56
15150   2 90 2 0.00 967.69 862.85
15150   3 90 2 0.00 967.69 862.85
15150   4 90 2 0.00 967.69 862.85
15151   1 ZZZ 0 0.00 222.45 193.27
15151   2 ZZZ 0 0.00 196.08 172.17
15151   3 ZZZ 0 0.00 196.08 172.17
15151   4 ZZZ 0 0.00 196.08 172.17
15152   1 ZZZ 0 0.00 273.16 241.40
15152   2 ZZZ 0 0.00 241.05 215.08
15152   3 ZZZ 0 0.00 241.05 215.08
15152   4 ZZZ 0 0.00 241.05 215.08
15155   1 90 2 0.00 1,107.91 1,053.26
15155   2 90 2 0.00 973.43 928.81
15155   3 90 2 0.00 973.43 928.81
15155   4 90 2 0.00 973.43 928.81
15156   1 ZZZ 0 0.00 288.58 268.23
15156   2 ZZZ 0 0.00 255.90 239.27
15156   3 ZZZ 0 0.00 255.90 239.27
15156   4 ZZZ 0 0.00 255.90 239.27
15157   1 ZZZ 0 0.00 319.53 292.24
15157   2 ZZZ 0 0.00 283.06 260.77
15157   3 ZZZ 0 0.00 283.06 260.77
15157   4 ZZZ 0 0.00 283.06 260.77
15200   1 90 2 0.00 1,094.90 0.00
15200   2 90 2 0.00 1,404.26 0.00
15200   3 90 2 0.00 1,319.28 0.00
15200   4 90 2 0.00 1,382.02 0.00
15201   1 ZZZ 0 0.00 391.24 0.00
15201   2 ZZZ 0 0.00 383.00 0.00
15201   3 ZZZ 0 0.00 349.15 0.00
15201   4 ZZZ 0 0.00 344.83 0.00
15220   1 90 2 0.00 1,490.52 0.00
15220   2 90 2 0.00 1,499.12 0.00
15220   3 90 2 0.00 1,433.00 0.00
15220   4 90 2 0.00 1,425.49 0.00
15221   1 ZZZ 0 0.00 1,070.11 0.00
15221   2 ZZZ 0 0.00 1,066.65 0.00
15221   3 ZZZ 0 0.00 334.37 0.00
15221   4 ZZZ 0 0.00 330.18 0.00
15240   1 90 2 0.00 1,487.81 0.00
15240   2 90 2 0.00 1,475.95 0.00
15240   3 90 2 0.00 1,411.64 0.00
15240   4 90 2 0.00 1,436.80 0.00
15241   1 ZZZ 0 0.00 1,185.79 0.00
15241   2 ZZZ 0 0.00 1,181.63 0.00
15241   3 ZZZ 0 0.00 1,164.26 0.00
15241   4 ZZZ 0 0.00 1,161.83 0.00
15260   1 90 2 0.00 1,643.79 0.00
15260   2 90 2 0.00 1,634.49 0.00
15260   3 90 2 0.00 1,591.70 0.00
15260   4 90 2 0.00 1,589.59 0.00
15261   1 ZZZ 0 0.00 870.26 0.00
15261   2 ZZZ 0 0.00 940.46 0.00
15261   3 ZZZ 0 0.00 832.08 0.00
15261   4 ZZZ 0 0.00 545.74 0.00
15271   1 0 2 0.00 207.20 127.40
15271   2 0 2 0.00 184.07 115.25
15271   3 0 2 0.00 184.07 115.25
15271   4 0 2 0.00 184.07 115.25
15272   1 ZZZ 0 0.00 38.82 24.87
15272   2 ZZZ 0 0.00 34.84 22.82
15272   3 ZZZ 0 0.00 34.84 22.82
15272   4 ZZZ 0 0.00 34.84 22.82
15273   1 0 2 0.00 427.53 304.44
15273   2 0 2 0.00 380.78 274.68
15273   3 0 2 0.00 380.78 274.68
15273   4 0 2 0.00 380.78 274.68
15274   1 ZZZ 0 0.00 99.50 63.45
15274   2 ZZZ 0 0.00 89.08 57.99
15274   3 ZZZ 0 0.00 89.08 57.99
15274   4 ZZZ 0 0.00 89.08 57.99
15275   1 0 2 0.00 222.98 147.98
15275   2 0 2 0.00 198.78 134.14
15275   3 0 2 0.00 198.78 134.14
15275   4 0 2 0.00 198.78 134.14
15276   1 ZZZ 0 0.00 48.12 35.62
15276   2 ZZZ 0 0.00 43.60 32.81
15276   3 ZZZ 0 0.00 43.60 32.81
15276   4 ZZZ 0 0.00 43.60 32.81
15277   1 0 2 0.00 428.15 312.26
15277   2 0 2 0.00 384.55 284.66
15277   3 0 2 0.00 384.55 284.66
15277   4 0 2 0.00 384.55 284.66
15278   1 ZZZ 0 0.00 117.17 78.70
15278   2 ZZZ 0 0.00 105.08 71.93
15278   3 ZZZ 0 0.00 105.08 71.93
15278   4 ZZZ 0 0.00 105.08 71.93