Begin Main Content Area

2022 Workers' Compensation Fee Schedule

Table C: Skilled Nursing Facilities

NPI or Provider # Provider # In-Patient Allowance Out-Patient Allowance
  Implied Decimal 2 (in dollars)
1134135577 395422 27601 100
1396148726 395425 43612 100
1255345302 395426 35883 70
1265435952 395427 44718 84
1669496287 395428 34500 60
1568401800 395429 45547 100
1205822418 395430 59619 60
1609875962 395431 53827 55
1659373298 395432 54653 82
1841241171 395433 13973 100
1134662489 395434 16562 80
1205810579 395435 51344 100
1326046699 395437 31187 80
1235243742 395438 52996 94
1831192228 395439 52441 100
1336194224 395440 38645 100
1770530354 395442 45547 100
1750432019 395445 45266 59
1003810524 395446 52441 70
1093701047 395448 30636 44
1275588626 395449 49132 63
1013961952 395451 42783 100
1720400443 395454 36302 100
1154372522 395456 43309 71
1639241797 395458 43309 71
1255513651 395459 52441 91
1316063324 395460 46647 81
1710095955 395461 37815 100
1720089261 395462 61830 71
1578880837 395464 36987 80
1043215072 395465 44163 80
1669411385 395466 30085 100
1134123730 395467 43201 46
1285690792 395468 31187 100
1598254997 395469 37258 100
1962936906 395471 31741 80
1851330195 395472 41401 100
1831180173 395473 41401 75
1508865627 395474 35330 100
1841286135 395475 35605 80
1588668214 395476 31187 80
1710933429 395477 45547 100
1831258045 395478 39194 100
1285621722 395479 39885 92
1598765489 395480 46095 80
1639351943 395481 36436 98
1194776427 395482 43309 71
1578500922 395483 31187 100
1427315357 395484 38087 100
1558303982 395485 46235 80
1104840750 395489 35330 95
1508808932 395490 32571 71
1922164466 395491 52721 78
1174565824 395492 36987 80
1831498567 395493 48029 100
1740352905 395494 57687 73
1700828001 395495 52582 83
1598707119 395496 48574 83
1437154648 395497 33125 100
1356412936 395499 41405 75
1194813469 395500 49683 40
1467449322 395501 39745 58
1841202504 395502 35883 100
1487642658 395506 36712 80
1083707178 395507 72592 68
1699172494 395509 84740 83
1265504369 395510 36436 100
1952340283 395512 33125 100
1235105834 395514 45819 75
1871592816 395515 78942 69
1861492258 395518 34500 89
1891205332 395519 78108 70
1427045541 395520 41955 100
1114090412 395521 62735 71
1285095869 395524 23190 100
1720041874 395525 67624 75
1487822557 395526 46924 100
1740235613 395527 44163 100
1710971932 395530 56573 71
1669466991 395533 47297 71
1023018504 395534 26566 100
1225036544 395535 37539 100
1346356805 395536 62929 65
1740328269 395537 52167 42
1770008732 395538 50580 71
1578566725 395539 38087 96
1700831013 395540 44163 100
1689621484 395541 42783 100
1487970687 395542 26495 88
1922280239 395545 34086 80
1699750745 395549 32571 80
1487655809 395550 43057 81
1730103417 395552 31464 80
1770745598 395554 51614 86
1134164031 395555 69010 60
1497757710 395556 34223 75
1225023443 395557 37953 100
1770558512 395559 30914 100
1740261221 395560 44163 90
1023016037 395561 41401 38
1659377034 395562 57687 90
1962433797 395563 29811 100
1164907846 395564 35054 100
1104240811 395566 57961 80
1942423454 395567 26566 100
1861486003 395568 40574 80
1407952765 395570 35054 100
1598787590 395571 40298 47
1659385797 395572 38367 80
1821357799 395574 49957 95
1730177080 395575 36160 45
1487177473 395577 45547 100
1013914589 395581 37258 100
1578516423 395582 31187 100
1295718039 395583 36436 100
1043213986 395585 61276 53
1407885569 395586 70386 69
1134124480 395587 51062 68
1639612120 395588 47297 71
1184626491 395589 35054 75
1255329645 395590 36160 60
1447217112 395591 48574 100
1558817924 395592 43309 71
1760475289 395593 51062 100
1194271569 395594 43309 71
1619922267 395595 46235 69
1396109450 395596 46647 100
1124023148 395597 44434 100
1508867938 395599 52167 61
1992733984 395602 30914 38
1114958774 395603 64312 65
1619975927 395604 34223 56
1770571341 395605 75074 91
1518957497 395606 42783 100
1134672900 395607 43309 71
1578568135 395609 33953 80
1093261463 395610 42382 71
1649267477 395611 25969 100
1912011446 395612 64864 89
1285062091 395613 32297 100
1790902203 395614 25207 82
1255337523 395616 58518 46
1639169501 395617 54100 79
1487602983 395618 26224 92
1023004751 395619 44988 27
1548381031 395620 70386 98
1376610725 395621 53827 95
1881690295 395622 65416 65
1043217243 395623 23737 100
1972507531 395624 30636 54
1790783017 395625 30636 80
1528055712 395626 48029 70
1705332169 395627 44854 71
1063498160 395628 33125 50
1518941657 395629 36712 55
1174529069 395631 30914 88
1184612632 395632 55751 37
1609370741 395633 31464 80
1871584409 395634 60724 100
1235478470 395636 48029 84
1962530683 395637 35054 100
1811978398 395638 69010 100
1356331235 395640 44163 82
1669462537 395643 44718 100
1093135600 395644 33953 100
1639183817 395645 44988 75
1578069191 395646 43612 80
1093829582 395647 44988 89
1114920386 395648 36987 100
1053325951 395650 33125 81
1992280671 395651 67072 63
1750339255 395652 32850 90
1518964550 395653 70105 40
1851376370 395654 20975 100
1871591479 395656 36436 100
1336143023 395660 32571 80
1750837126 395661 42382 71
1558303206 395665 48304 97
1134662471 395670 42798 71
1972599926 395671 48396 71
1891792354 395672 33397 100
1386197168 395674 42798 71
1538612312 395675 43309 71
1588655815 395677 62104 67
1336149129 395678 27705 100
1700247376 395679 49957 70
1881691145 395680 56308 100
1225040751 395681 31464 100
1962400317 395682 59065 58
1366490864 395683 56034 100
1588668107 395684 49683 80
1336179043 395686 39745 72
1831207141 395687 43057 100
1881647899 395688 33125 100
1629064472 395690 58236 85
1457396202 395691 51614 60
1316934680 395695 46924 80
1396739546 395697 55751 70
1124522230 395698 36987 80
1083628085 395699 33953 81
1457375081 395700 33125 76