2017 Workers' Compensation Fee Schedule

Table C: Skilled Nursing Facilities

NPI or Provider # Provider # In-Patient Allowance Out-Patient Allowance
 
    Implied Decimal 2 (in dollars)
1134135577 395422 22785 100
1164419909 395425 36004 100
1255345302 395426 29622 70
1265435952 395427 36916 84
1669496287 395428 28482 60
1568401800 395429 37601 100
1205822418 395430 49217 60
1609875962 395431 44436 55
1659373298 395432 45117 82
1841241171 395433 11536 100
1851342232 395434 13673 80
1205810579 395435 42386 100
1326046699 395437 25746 80
1235243742 395438 43751 94
1831192228 395439 43292 100
1336194224 395440 31903 100
1770530354 395442 37601 100
1750432019 395445 37369 59
1003810524 395446 43292 70
1093701047 395448 25291 44
1275588626 395449 40560 63
1013961952 395451 35318 100
1720400443 395454 29968 100
1154372522 395456 35753 71
1639241797 395458 35753 71
1255513651 395459 43292 91
1316063324 395460 38510 81
1710095955 395461 31217 100
1720089261 395462 51044 71
1578880837 395464 30535 80
1043215072 395465 36458 80
1669411385 395466 24837 100
1134123730 395467 35664 46
1285690792 395468 25746 100
1700831070 395469 30757 100
1952303562 395471 26204 80
1851330195 395472 34179 100
1831180173 395473 34179 75
1508865627 395474 29166 100
1841286135 395475 29394 80
1588668214 395476 25746 80
1710933429 395477 37601 100
1831258045 395478 32355 100
1285621722 395479 32927 92
1598765489 395480 38053 80
1639351943 395481 30079 98
1194776427 395482 35753 71
1578500922 395483 25746 100
1427315357 395484 31443 100
1558303982 395485 38169 80
1104840750 395489 29166 95
1508808932 395490 26888 71
1922164466 395491 43523 78
1174565824 395492 30535 80
1831498567 395493 39650 100
1740352905 395494 47622 73
1700828001 395495 43409 83
1598707119 395496 40100 83
1437154648 395497 27346 100
1356412936 395499 34181 75
1194813469 395500 41015 40
1467449322 395501 32811 58
1841202504 395502 29622 100
1487642658 395506 30307 80
1083707178 395507 59927 68
1699172494 395509 69956 83
1265504369 395510 30079 100
1952340283 395512 27346 100
1235105834 395514 37825 75
1871592816 395515 65169 69
1861492258 395518 28482 89
1801036900 395519 64482 70
1427045541 395520 34635 100
1114090412 395521 51790 71
1033107297 395524 19144 100
1720041874 395525 55825 75
1487822557 395526 38738 100
1740235613 395527 36458 100
1023018504 395534 21931 100
1225036544 395535 30990 100
1346356805 395536 51950 65
1740328269 395537 43066 42
1578566725 395539 31443 96
1700831013 395540 36458 100
1689621484 395541 35318 100
1487970687 395542 21874 88
1922280239 395545 28140 80
1699750745 395549 26888 80
1487655809 395550 35546 81
1730103417 395552 25976 80
1770745598 395554 42610 86
1134164031 395555 56970 60
1497757710 395556 28252 75
1225023443 395557 31332 100
1770558512 395559 25520 100
1740261221 395560 36458 90
1023016037 395561 34179 38
1659377034 395562 47622 90
1962433797 395563 24610 100
1396741922 395564 28939 100
1104240811 395566 47849 80
1942423454 395567 21931 100
1861486003 395568 33495 80
1407952765 395570 28939 100
1598787590 395571 33268 47
1659385797 395572 31674 80
1821357799 395574 41242 95
1730177080 395575 29851 45
1467455220 395577 37601 100
1013914589 395581 30757 100
1578516423 395582 25746 100
1295718039 395583 30079 100
1043213986 395585 50586 53
1407885569 395586 58106 69
1134124480 395587 42153 68
1184626491 395589 28939 75
1255329645 395590 29851 60
1447217112 395591 40100 100
1558817924 395592 35753 71
1760475289 395593 42153 100
1194271569 395594 35753 71
1619922267 395595 38169 69
1396109450 395596 38510 100
1124023148 395597 36683 100
1508867938 395599 43066 61
1992733984 395602 25520 38
1114958774 395603 53092 65
1619975927 395604 28252 56
1770571341 395605 61978 91
1518957497 395606 35318 100
1134672900 395607 35753 71
1578568135 395609 28029 80
1093261463 395610 34988 71
1649267477 395611 21439 100
1912011446 395612 53548 89
1285062091 395613 26662 100
1790902203 395614 20809 82
1255337523 395616 48310 46
1639169501 395617 44661 79
1487602983 395618 21649 92
1023004751 395619 37140 27
1548381031 395620 58106 98
1376610725 395621 44436 95
1881690295 395622 54004 65
1043217243 395623 19596 100
1972507531 395624 25291 54
1790783017 395625 25291 80
1528055712 395626 39650 70
1705332169 395627 37029 71
1063498160 395628 27346 50
1518941657 395629 30307 55
1174529069 395631 25520 88
1184612632 395632 46025 37
1235536038 395633 25976 80
1871584409 395634 50130 100
1235478470 395636 39650 84
1962530683 395637 28939 100
1811978398 395638 56970 100
1356331235 395640 36458 82
1669462537 395643 36916 100
1093135600 395644 28029 100
1639183817 395645 37140 75
1912303199 395646 36004 80
1093829582 395647 37140 89
1114920386 395648 30535 100
1053325951 395650 27346 81
1790782217 395651 55370 63
1750339255 395652 27119 90
1518964550 395653 57876 40
1851376370 395654 17316 100
1871591479 395656 30079 100
1336143023 395660 26888 80
1750837126 395661 34988 71
1558303206 395665 39876 97
1467403782 395670 35331 71
1891792354 395672 27570 100
1386197168 395674 35331 71
1538612312 395675 35753 71
1588655815 395677 51269 67
1336149129 395678 22872 100
1790773778 395679 41242 70
1881691145 395680 46485 100
1225040751 395681 25976 100
1962400317 395682 48760 58
1366490864 395683 46258 100
1588668107 395684 41015 80
1336179043 395686 32811 72
1831207141 395687 35546 100
1881647899 395688 27346 100
1629064472 395690 48077 85
1457396202 395691 42610 60
1316934680 395695 38738 80
1396739546 395697 46025 70
1215009915 395698 30535 80
1083628085 395699 28029 81
1457375081 395700 27346 76